چگونه دیابت بر پا تاثیر می گذارد؟

افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به مشکلات پاها ناشی از دوره طولانی قند خون بالا هستند .دو مشکل اصلی پا وجود دارد که هر کدام می توانند عوارض جدی داشته باشند.

دیابت بیماری ای است که بدن قادر به تولیدانسولین نیست و نمی تواند از آن به طور موثر استفاده کند. انسولین، هورمون است که مسئول کمک به سلول ها در مصرف قند برای مصرف انرژی است. هنگامی که این اتفاق نمی افتد به درستی، سطوح قند خون ممکن است بیش از حد بالا باشد.

دوره های طولانی مدت سطح بالای قند خون ممکن است در بسیاری از مناطق بدن، از جمله پاها، تخریب شود.

مطالب این مقاله:

1.مشکلات پا دیابت

2.علایم

3.رفتار

4. مراقبت از دیابتی

مشکلات پا دیابتی

با گذشت زمان، دیابت ممکن است باعث ایجاد نوروپاتی در پا شود، که ممکن است منجر به از دست دادن احساس شود.

دو مسئله اصلی پا که افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد عبارتند از:

نوروپاتی دیابتی

با گذشت زمان، دیابت می تواند آسیب عصبی ایجاد کند که افراد مبتلا به دیابت دچار احساس خستگی در اندامشان می شوند.

این وضعیت همچنین باعث می شود که فرد احساس سوزش در پای خود و یا اطلاع زمانی که کفش خود را مالش. این کمبود احساس و آگاهی منجر به افزایش خطر ابتلا به کاهش، زخم، و قرمز در حال رشد می شود.

بیماری عروقی محیطی

دیابت منجر به تغییر در رگ های خونی، از جمله شریان ها می شود. در  بیماری های عروق محیطی ، رسوبات چربی این عروق را فراتر از مغز و قلب می بندد. این باعث می شود تا رگهای خونی به واسطه و از انتهای اندام تحت تأثیر قرار گیرند و جریان خون را به دست ها و پاها کاهش دهند.

کاهش جریان خون می تواند منجر به درد، عفونت و زخم های بهبودی شود. عفونت های شدید ممکن است به قطع عضو منجر شود.

علائم

علائم ممکن است از فرد به فرد متفاوت باشد و ممکن است بستگی به مسائلی که شخص در آن زمان در معرض آن قرار دهد. علائم مشکلات پای دیابتی می تواند شامل موارد زیر باشد:

·         از دست دادن احساس

·         احساس خستگی یا احساس سوزن شدن

·         زخم ها و زخم های دیگر بدون درد

·         تغییر رنگ پوست

·         تغییرات دمای پوست

·         رگه های قرمز

·         زخم با یا بدون زهکشی

·         سوزش دردناک

·         رنگ آمیزی در جوراب

·         شکل ظاهری پا

اگر یک عفونت در یک زخم پا یا پا وجود داشته باشد، فرد نیز ممکن است برخی از موارد زیر را تجربه کند:

·         تب

·         لرز

·         قند خون غیرقابل کنترل

·         تکان دادن

·         شوکه شدن

·         قرمزی

هر کسی که علائم عفونت را تجربه می کند باید به درمان اضطراری کمک کند.

عوارض جانبی

نوروپاتی دیابتی  و بیماری عروق محیطی  شرایطی جدی است که باید از آن مراقبت شود. هر دو باعث عوارض می شوند که می تواند اثرات منفی جدی داشته باشد. این عوارض ممکن است عبارتند از:

·         زخم های پا و یا زخم هایی که درمان نمی شوند

·         عفونت ها، از جمله عفونت های پوستی، عفونت های استخوانی و آبسه ها

·          گانگرن هنگامی که یک عفونت باعث مرگ بافت می شود

·         ناهنجاری پا

·         پا شارکوت ( شکستگی  یا جابجایی در پا که ممکن است موجب ناهنجاری شود)

چه وقت برای دیدن یک دکتر

اگر به پاهای مانند رنگ پوست، زخم های مداوم، سوزن شدن، و تورم پا یا مچ پا تغییر ناپذیری داشته باشد، باید به سرعت در معرض آسیب قرار گیرد.

افرادی که مبتلا به دیابت هستند باید به طور منظم به عنوان بخشی از مراقبت های خود را مشاهده کنند. با این حال، اگر آنها متوجه هر کدام از موارد زیر باشند، باید از پزشک فوری درخواست کنند:

·         تغییر رنگ پوست پا

·         تورم در پا یا مچ پا

·         تغییرات دما در پا

·         زخم های پایدار بر روی پاها

·         درد یا سوزش در پاها یا مچ پا

·        ناخن انگور

·         پای ورزش یا سایر عفونت های قارچی پا

·         خشک و ترک خورده پوست بر روی پاشنه

·         علائم عفونت

رفتار

درمان مشکلات دیابت با توجه به شدت بیماری متفاوت است. طیف وسیعی از گزینه های جراحی و غیر جراحی در دسترس است.

درمان غیر جراحی

گزینه های غیر جراحی به طور معمول اولین روش درمان مشکلات پا دیابتی است. برخی از این موارد عبارتند از:

·         زخم ها را تمیز و پوشانده اند

·         دستگاه های بی حرکت، مانند یک بوت راننده یا کل پخش تماس

·         مشاهده نزدیک بینی انگشتان پا تا زمانی که خودبخشی اتفاق می افتد، زمانی که انگشتان پا به دلیل عدم جریان خون سقوط می کند

درمان جراحی

هنگامی که درمان غیر جراحی به درمان مشکلات پای دیابتی درمان نمی شود، جراحی ممکن است در نظر گرفته شود. گزینه های درمان جراحی عبارتند از:

·         حذف بافت فاسد یا مرده

·         قطع عضو، از پا یا بخشی از پا تا انقطاع پا پایین زیر زانو یا بالاتر از زانو در برخی موارد متفاوت است

·         پاکسازی جراحی پا شارکوت

·         بای پس عروق برای بیماری عروقی محیطی، یا جراحی آندوسکوپی با قرار دادن استنت

مراقبت از دیابتی

برای جلوگیری از مشکلات دیابتی توصیه می شود روزانه آنها را بررسی کنید و آنها را تمیز نگه دارید.

پیشگیری از مشکلات پای دیابتی برای افراد مبتلا به دیابت ضروری است. نگه داشتن تمییزپا مهم است، و یک فرد باید مراقب بهداشت پا باشد. آنها می توانند مراحل زیر را انجام دهند:

·         درپایان هرروزبررسی کنید: روزانه پاها را بررسی کنید یا از کسی بخواهید که تغییرات و یا صدمات را بررسی کند.

·         روزانه روزانه بشویید : نگه داشتن پا پاک کردن برای جلوگیری از عفونت کمک می کند.

·         کفش ها و جوراب های حمایتی را بپوشید : مهم است که همیشه در جوراب و کفش ها پا را حفظ کنید. یک متخصص طب سوزنی ممکن است کفش را برای جلوگیری از تغییر شکلات توصیه کند. جوراب نباید بیش از حد محکم باشد تا جریان خون را محدود کند.

·         ارتقاء جریان خون به پاها : زمانی که نشستن، پهلو به پهلو میچرخید، و تمرین کافی به شما کمک می کند تا جریان خون سالم را به پاها برساند.

·         ناخن را با دقت بردارید: ناخن ها را کوتاه نگه دارید. گردن ناخن می تواند ناخن های انگشتی ایجاد کند، که می تواند منجر به عفونت شود.

·       

·         حفاظت از پا از دماهای شدید : قرار گرفتن در معرض گرم و سرد می تواند باعث آسیب به دیابت شود.

·         پاها به طور منظم بررسی می شوند : معاینات منظم توسط یک دکتر برای جلوگیری از عفونت، قطع عضو، و خلط های جدی ضروری است.

·         کنترل قند خون : قند خون کنترل نشده باعث افزایش احتمال عوارض زودیاک از دیابت،

·         اجتناب از سیگار کشیدن : سیگار کشیدن ناشی از جریان خون به بافت ها است.

جلوگیری از مشکلات پای دیابتی

دیابت می تواند باعث مشکلات جدی پا شود که می تواند باعث از دست رفتن پاها یا اندام ها، تغییر شکل و عفونت ها شود. با این حال، بسیاری از این مشکلات را می توان پیشگیری یا به حداقل رساند.

در حالی که کنترل قند خون با پیروی از برنامه های توصیه شده بهترین راه برای جلوگیری از این مشکلات جدی، مراقبت از خود و بررسی های منظم با دکتر می تواند مشکلات پا دیابت را نیز پیشگیری کند.

چهارشنبه 18 می 2017

توسط جنا فلچر

بررسی شده توسط ویلیام موریسون، MD

پاشنه پای ترک خورده

Bottom of Form

26 مارس 2017

توسط هانا نیکولز

بررسی شده توسط سارا تیلور     شش رکورد برای پاشنه پای ترک خورده    اغلب تنها مشکل با پاشنه های ترک خورده ظاهر آنهاست.  با این حال، در بعضی موارد، اگر ترک ها آلوده شوند، این وضعیت می تواند شدید باشد.    پاشنه های خرد شده، همچنین به عنوان شکاف پاشنه شناخته می شود، یک وضعیت پایه معمولی است که می تواند باعث ناراحتی یا حتی درد شود. آنها از پوست خشک حاصل می شوند و همراه با پوست ضخیم، بعلاوه گاهی اوقات زرد یا قهوه ای در اطراف لبه پاشنه.

براساس ارزیابی ملی بهداشت پاکسازی سال 2012، 20 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده، پوست خود را در پاهای خود تجربه کرده اند. زنان بیش از 50 درصد احتمال ابتلا به بیماری را نسبت به مردان گزارش کردند.

اگر ترک هایی در پاشنه ها عمیق باشند، ممکن است دردناک باشند، زمانی که یک نفر بلند می شود، ممکن است دچار خونریزی شود.

اگر بیش از چند روز در معرض درد، قرمزی، تورم یا درد شدید در هر ناحیه پا قرار گیرند، بیمار باید پزشک را ببیند.

در این مقاله، ما برخی از مراحل را که می توان در خانه برای درمان و جلوگیری از ترک پاشنه در موارد جزئی از شرایط، در نظر گرفت.

مطالب این مقاله:

1.         درمان خانگی برای پاشنه ترک خورده

2.         علل پاشنه ترک خورده

3.         جلوگیری از پاشنه ترک خورده

درمان خانگی برای پاشنه ترک خورده

پاشنه های ترک خورده یک وضعیت معمولی است که ممکن است یک پنجم بزرگسالان در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار دهد

درمان های مرطوب کننده به شکل کرم ها، لوسیون ها و پماد ها می تواند به حفظ رطوبت پوست کمک کند. این ممکن است پوست را از خشک شدن و ترک خوردن جلوگیری کند. درمان های مرطوب کننده نیز می تواند به رفع پوستی که در حال حاضر ترک خورده است کمک کند.

در موارد خفیف پاشنه ترک خورده، مرطوب کردن دو تا سه بار در روز ممکن است مشکل را حل کند. همچنین می تواند کمک به هرگونه پوسته پوسته شدن به آرامی با سنگ پومیس و استفاده از مرطوب کننده. با این حال، مراقب باشید که سنگ پومیس را بیش از اندازه استفاده نکنید، که می تواند پاشنه ترک خورده را بدتر کند.

مراحل زیر ممکن است به درمان پاشنه ترک خورده کمک کند:

1. با استفاده از مرطوب کننده نرم کننده یا روان کننده

رطوبت پوست به پوست نفوذ کرده و باعث کاهش میزان آب می شود. آنها شکاف بین پوسته های پوست را پر می کنند که پوست را صاف، نرم و انعطاف پذیر می کند. آنها به کاهش میزان آب در پوست کمک می کنند.

رطوبت دهنده ها به لایه خارجی پوست نفوذ می کنند، آب را از هوا جذب می کنند و رطوبت را حفظ می کنند. آنها همچنین به افزایش ظرفیت آب پوست کمک می کنند.

در شرایط خشک، روان کننده ها می توانند رطوبت را از لایه های پوستی پایین تر به جای جو ایجاد کنند. این ممکن است در پوست به طور کلی خشک شود. ترکیبی از یخچال و فریزر با بسته شدن آن ممکن است به رطوبت کمک کند.

2. استفاده از یک مرطوب کننده انجماد در بالای سر

هنگامی که نرم کننده و یا روان کننده جذب می شود، مردم می توانند یک لایه ضخیم از مرطوب کننده انحصاری را در بالای صفحه درست قبل از رختخواب بگذارند تا رطوبت را در آن بچسبند.

مرطوب کننده های بسته شده پوست را در یک فیلم نازک محافظت می کند که مانع رطوبت تبخیر از لایه ی اطراف پوست می شود.

نمونه هایی از مرطوب کننده های انجماد عبارتند از:                                                                                                                                                                                                                  

·         نفت ژله

·         لانولین

·         روغن معدنی

·         سیلیکون ها، مانند دی متیکون

ژله به عنوان مؤثر ترین مرطوب کننده ی بسته بندی محسوب می شود که میزان تلفات آب از پوست بیرونی را بیش از 98 درصد کاهش می دهد .

اگرچه محفظه ها به خوبی برای قفل کردن در رطوبت کار می کنند، اما می توانند چرب، چسبنده و کثیف باشند.

3. با استفاده از 100 درصد جوراب پنبه به رختخواب

استفاده از 100 درصد جوراب پنبه ای به رختخواب پس از استفاده از روغن به پاشنه ممکن است کمک کند:

·         رطوبت را حفظ کن

·         اجازه دهید پاشنه پوست نفس بکشد

·         جلوگیری از رنگ آمیزی ورق های تخت

پوست بر روی پاشنه ها باید پس از این روتین برای چند روز تکرار شود.

4. اعمال یک کراتولیتیک به پوست ضخیم

هنگامی که پوست پاشنه ضخیم است، استفاده از کراتولیتیک ممکن است به آن نازک شود و همچنین درمان های دیگر.

کراتولیتیکها عامل هایی هستند که پوست ضخیم پوست را نازک می کنند، لایه خارجی پوست را از بین می برند و به حذف سلول های پوست مرده کمک می کند. این فرایند به پوست اجازه می دهد تا رطوبت بیشتری داشته باشد.

نمونه هایی از کراتولیتیک ها عبارتند از:

·         اسیدهای هیدروکسی آلفا، مانند اسید لاکتیک و اسید گلیکولیک

·         اسید سالیسیلیک

·         اوره

محصولاتی که حاوی هر دو keratolytics و humectant هستند ممکن است مفید باشد. به عنوان مثال، اوره هر دو کراتولیتیک و روان کننده است که مرطوب و حذف پوست خشک، ترک خورده و ضخیم شده است.

5. به آرامی پوست ضخیم را با سنگ پومیس مالش دهید

به آرامی یک سنگ پومیس را در برابر پاشنه قرار دهید، هنگامی که پوست مرطوب شود، ممکن است به کاهش ضخامت پوست سخت و کولوس کمک کند.

برای پاک کردن و برش پوست باید از تیغه ها و قیچی ها اجتناب شود. افراد مبتلا به دیابت یا نوروپاتی نباید از سنگهای پمیک استفاده کنند و باید به جای یک متخصص پوست یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.

6. با استفاده از باند مایع

مایع، ژل، و یا باند اسپری می تواند برای پوشش پوست ترک خورده استفاده شود. این ممکن است یک لایه محافظ در برابر ترک ها ایجاد کند، به کاهش درد کمک می کند، باعث جلوگیری از نفوذ خاک و میکروب ها به زخم ها و کمک به بهبود سریع تر می شود.

اگر پاشنه های خود را به شدت ترک خورده، یا اگر خود درمان بدون پاشنه ترک خورده پس از یک هفته، افراد باید یک متخصص متخصص پوست یا متخصص پوست را ببینند.

درمان های پزشکی

در موارد شدید پاشنه ترک خورده یا در صورت نیاز مراقبت های پزشکی پزشک ممکن است:

·         حذف پوست مرده

·         تجویز مواد نرم کننده قوی تر و یا حذف

·         چسب های پزشکی را برای چسباندن ترک ها اعمال کنید

·         اگر یک عفونت وجود دارد آنتی بیوتیک را تجویز کنید

·         بند پاشنه را با پانسمان یا باند

·         توصیه می کند که درج کفش، پاشنه پا، و یا پاشنه فنجان

·         به بیمار کمک کن تا راه خود را تغییر دهد

علل پاشنه ترک خورده

پوست خشک معمولا باعث ایجاد پاشنه های ترک خورده می شود. هنگامی که وزن و فشار روی پد چربی زیر پاشنه قرار می گیرد، پوست به طرف بالا می رود. اگر پوست رطوبت نداشته باشد، آن را سفت، کمتر الاستیک و  مستعد    ابتلا به ترک خوردگی می کند.

علل دیگر عبارتند از:

·         ایستادن برای مدت زمان طولانی، به ویژه در طبقه سخت

·         چاقی

·         کفش باز

·         کفش مناسب ضعیف است

·         اصطکاک از پشت کفش

·         یک روش ضعیف راه رفتن

·         خشک و هوای سرد

عوامل خطر

برخی از شرایط باعث می شود مردم به احتمال زیاد پوست خشک و احتمال بیشتری از پاشنه ترک خورده. این شامل:

·         چاقی

·         دیابت

·         پسوریازیس

·         اگزما

·         پاهای تخت

·         پای ورزش

·         عفونت های قارچی

·         پاشنه اسپور

·         کم کاری تیروئید

·         سندرم Sjögren

·         درماتوز پوسیدگی نوجوانان

جلوگیری از پاشنه ترک خورده

گام های زیر می تواند به جلوگیری از خشک شدن پوست روی پاها و ترک پاش کمک کند:

اجتناب از حمام و دوش باعث پاشیدن پوست پاشنه بدتر می شود

افرادی که پوست خشک دارند باید به دنبال:

·         اجتناب از آب گرم، با استفاده از آب گرم به جای

·         زمان را در حمام یا دوش به مدت 5 تا 10 دقیقه محدود کنید تا از رطوبت بیشتر جلوگیری شود

·         از پاک کننده های ملایم و ضد عطر استفاده کنید

·         به آرامی پوست را با یک حوله خشک کنید

·         یک بار مرطوب کننده را بعد از خشک کردن بمالید

اعمال یک مرطوب کننده به پاشنه بلافاصله پس از شستن

پس از یک حمام، دوش یا پاشنه پا، مردم باید بلافاصله مرطوب کننده را روی پاها ببندند تا رطوبت را بگیرند. پماد ها و کرم ها موثرتر از لوسیون ها هستند و پوست را کمتر تحریک می کنند.

مرطوب کردن موارد ملایم پاشنه ترک خورده دو تا سه بار در روز ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

آکادمی پوست آمریکا توصیه می کند که یک پماد یا کرم حاوی روغن یا کره شیا برای پوست خشک استفاده کنید. آنها همچنین پیشنهاد می کنند که پماد ها و کرم هایی که حاوی موارد ذیل می باشند، پوست خشک را خنثی می کنند:

·         اسید لاکتیک

·         اوره

·         اسید هیالورونیک

·         گلیسرین

·         دیستیکون

·         لانولین

·         پترولاواتوم

·         روغن معدنی

اجتناب از صابون های سخت و یا محصولات مراقبت از پوست عطر

در حالی که مهم است پاشنه های ترک خورده پاک، خشک و آزاد از عفونت نگه داشته شود، صابون های خشن می توانند پوست را خشک تر کنند. با استفاده از پاک کننده ملایم، رطوبت بیشتری در پوست پاشنه ایجاد می کند.

همچنین محصولات نرم کننده وجود دارد که می تواند به جای صابون در حمام و حمام استفاده شود.

محصولات مراقبت از پوست که حاوی عطر، الکل، رتینوئید یا آلفا هیدروکسی اسید می باشند، گاهی اوقات برای خشک و حساس پوست بسیار سخت می باشند. اجتناب از این محصولات ممکن است از روغنهای طبیعی پوست محافظت کند.

کفش های پاشنه کفش پاشنه بلند

استفاده از کفش یا چکمه با پاشنه بسته می تواند به بهبودی و جلوگیری از ترک در پشت پا کمک کند. کفش با کفش پاشنه های بسته با کمربند پشتیبانی از منطقه مشکل ساز است. مردم باید از کفش های پاشنه کفش پاشنه بلند، کسانی که دارای کف های نازک و کفش مناسب بدنی هستند اجتناب کنند.

با استفاده از جوراب های پوشیده شده، کفش های بدون لغزش و درج یا ارتواتیک که توسط یک متخصص حرفه پزشکی پا توصیه می شود، ممکن است از بافت نرم پا نیز محافظت کند.

استفاده از جوراب پنبه ای با کفش ممکن است به کاهش اصطکاک نیز کمک کند. آنها همچنین می توانند عرق و رطوبت را جذب کنند، به پوست اجازه می دهند نفس بکشند و به جلوگیری از خشک شدن پوست کمک کنند.

چشم انداز

پاشنه های سرخ شده را می توان به سرعت و به راحتی در خانه با مرطوب کننده و محصولات که پوست را نازک تر درمان می شود. برای جلوگیری از پاشنه های ترک خورده، مردم باید اطمینان حاصل کنند که مرطوب کننده روزانه به پا کمک می کند تا از خشک شدن جلوگیری شود.

اگر بیمار با یک وضعیت پزشکی ارتباط داشته باشد، نباید هرگز سعی کنید پاشنه های ترک خورده را در خانه درمان کنید. در عوض، آنها باید به دنبال یک دکتر باشند.

اگر ترک ها شدید باشند، توصیه می شود یک متخصص برای جلوگیری از آلوده شدن زخم ها مهم باشد.